长期以来，我国实行公立医院通过在药品批发价基础上加成15%~20%来补偿和补充自身运行和发展的政策。医院和医生可以通过开药获取利益，而且药价越高，实际加成额度越高，获利越多。这是当前社会环境下造成群众看病贵的重要原因之一。推行"医药分开"，就是要改革医药补医机制，从体制机制上切断医院与药品销售之间的利益联系，解决医生多开药、开贵药的问题、促进药品合理使用，切实降低群众用药负担。

　　但是，推行“医药分开”，如果剥离了医院门诊药房，群众看病的一些常用药品必然还要其它药房、药店去购买。尤其是对于用医疗卡结算的医保定点药店，如何去监督药品的价格是否虚高，又成为新的问题。显然，引入市场竞争机制是解决这一问题最好的办法。

　　据统计，目前全国零售药店总数约为40万-50万家。其中拥有医保定点资格的超过20万家。总体数量上看似乎不少，但从药店颁布和经营主体来看仍存在不少问题。一是具有专业医药资质的经营主体不多。二是网点分布主要在城市集镇等人口较密集的地区，偏远地区分布不够。三是存在经营欠规范，坐堂医师“挂靠”屡见不鲜，违反相关规定。

　　建议：

　　1、一是严格资质。按照《药品经营许可证》的要求审核把关经营主体。二是科学设定“医保定点药店”经营门槛，药店是方便群众就治疗之所，放开区域审批数量限制，引入市场竞争机制，优胜劣汰，从而达到降低药品价格目的。

　　2、取消不合理的“医保定点药店”门槛，不应该将经营面积、网点分布距离等无关要求纳入审批条件，创造公平的竞争环境，让利于民。

　　3、鼓励大型药企进入市场进行门店经营，厂价直销，以减少中间环节，使药品价格真正回归。

　　4、加强市场监督检查，宽进严出，严厉查处和打击经营中的违规和不法行为，及时清除问题药店，规范药店规范经营。