近日，民进淮安开发区总支调研淮安市“健康扶贫”先锋行动。近年来，淮安市坚持将健康扶贫与深化综合医改紧密结合，通过“四帮四解四到位”，落实“村村到、户户进、人人见”，实施“健康扶贫”先锋行动，全面提升贫困人群医改获得感。

　　建档立卡提升服务质效。以建档立卡的因病致贫、因病返贫人口为帮扶对象，深入贫困户家中，摸清底数，掌握实情，依托基层医疗卫生机构信息化平台，为每名贫困人口建立动态管理的电子健康档案，建档率达100%。

　　签约服务实现精准诊疗。拓展签约服务人群，将建档立卡贫困人口全部纳入家庭医生签约服务免费范围，为每个贫困户确定一名家庭医生，每周上门访视不少于一次，每年为贫困家庭成员开展一次体检。截至目前，全市组建794个家庭医生服务团队，重点人群签约率74.19％，建档立卡低收入人口、“五保户”等特殊人群签约率98.95％，签约服务实现了县乡村、基层医疗卫生机构、家庭医生服务团队全覆盖。提升签约服务阵地，发挥医联体优势，组建100个家庭医生工作站，改造100个薄弱村卫生室，各医联体内形成二三级医院医生每周到乡镇坐诊、三级医院医生每天到社区坐诊的常态机制。通过建立疑难病例会诊、病例讨论和远程会诊工作机制，畅通双向转诊绿色通道；对需要治疗的大病和慢性病患者进行分类救治，统筹安排二三级医院或基层医疗机构提供精准医疗和康复服务，大病和慢性病患者分类救治率达100%。

　　保障机制放大惠民效应。完善医疗保障机制，对符合条件的建档立卡低收入人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分，由医疗救助基金全额补贴。对重点医疗救助对象等特殊群体起付线降低50%，大病保险各分段报销比例提高5%左右，形成基本医疗保险、大病保险与医疗救助及建档立卡低收入农户大病补充医疗保险多重保障机制。全面实行“先诊疗后付费”制度，县级定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，强化医疗救助与基本医保结算平台对接，实现“一单清”，减轻特殊困难群众医疗费用负担。