赵丽丽:关于促进医疗资源向基层和农村流动的建议
2016-01-25 23:22:00
来源:宣传处
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  医疗卫生是重大的民生事项。当前,群众“看病难、看病贵”问题在一定范围内依然存在,深层次的原因主要在于医疗资源尤其是优质医疗资源配置不平衡。突出表现在三个方面:一是优质医疗资源主要集中在城市。据统计,80%的优质医疗资源集中在城市大医院。最先进的医疗技术设备都配置在城区大医院,大医院的技术水平、设备条件越来越高;反观基层医院,尤其是部分偏远的乡镇卫生院、村卫生室的卫生资源则极为贫乏。二是优秀医疗卫生人才都向城市和大医院流动。从医疗卫生领域来看,城市生活环境与工资待遇明显好于基层和农村,因此会对基层人才产生强大的虹吸效应,一些优秀的医疗卫生人才多数选择向上级医院流动,从而导致基层医疗卫生人才愈发短缺。三是基层医疗卫生投入动力较弱。基层和农村医疗卫生能力和服务水平长期落后于百姓的实际需求,许多本应在基层解决的常见病、多发病的诊治转到了大医院,从而失去了投入动力,以致形成恶性循环。

  为此,现建议采取多项举措促进医疗资源向基层和农村流动,以进一步缓解基层和农村“看病难、看病贵”问题。

  一是建立医疗联合体,促进优质资源下沉。坚持规划引导、双方自由选择,推动所有乡镇医院与城市二级以上医院建立业务分工协作、利益合理共享的工作关系。每个乡镇医院与辖区内村卫生机构建立业务指导协作关系,共同建立县、乡、村贯通的三级联合体。鼓励城市二级以上医院和多个社区卫生服务中心(站)、门诊部和个体诊所建立联合体,积极探索将二级以上综合医院门诊向社区延伸,促进优质医疗服务及人才下沉。

  二是加强基层投入,不断提升服务能力。加强阵地建设。推动乡镇卫生院和村卫生室标准化建设,添置诊疗设施设备,改善服务环境。加强队伍建设。常态化开展基层卫生人员业务培训,积极更新业务知识;加大基层人才招引力度,提高基层卫生人员工资福利待遇和养老保障,吸引更多卫技人才到基层去,充实基层服务力量。加强机制建设。大力推进家庭医生制度,逐步实现每个家庭都有一个家庭医生。一方面增加基层医生的收入,另一方面促进常见病、多发病在基层就能得到有效救治。

  三是加强信息平台建设,让基层共享优质资源。加强区域信息平台建设,通过区域内城乡居民电子健康档案、电子病历、医院HIS系统的信息对接共享,使各级医疗单位实现信息共享、通畅、高效。以区域信息平台为支撑,建立纵贯市、县、乡、村四级医疗机构、横向联系各级各类综合和专科医院的远程会诊系统,由二三级医院逐步开展向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务,实现优质资源向基层延伸、与基层共享。

作者:  编辑:薛伟